10月31日24时，医院将全面实施医药价格综合改革，实施药品（中药饮片、医院制剂除外）零差率销售。降低部分设备检查治疗价格和检验费用，同时提高诊察费、护理等综合服务类项目以及手术项目的价格。今后，在我市12医院单位，市民可享受按进价购买药品，核磁共振、CT扫描等大型设备检查的费用也会有所降低。
要知医药价格改革，先来看张图！
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这些费用，降了↓1药品加成，取消改革前，医院销售药品的差价（中药饮片、医院制剂除外，下同）以实际购进价为基础，顺价不超过15%的加价率；实际购进价元及以上的，加价额不得超过75元。改革后，医院药品按零差率销售。这就意味着，进价10元的药品，过去可以卖11.5元；实施药品零差率销售后，就只能卖10元，患者就医用药费用减少1.5元。
2部分设备检查治疗降价降低伽马刀治疗、正电子发射计算机断层显像（PET）的价格；降低年以来新增的检验项目、国产试剂可以替代进口试剂的部分检验项目及业务量大的部分常规项目价格；制定大生化检验、乙肝两对半定量检测、乙肝两对半定性检测等常规检验套餐价格，使检验实际价格有所下降。控制特需病房床位的比例，医院特需病房床位比例不得超过总开放床位数（不包括加床）的10%。
放开已形成竞争、社会化服务的精神心理卫生、中医综合（不含中医辨证论治费）、辅助生殖技术和美容（保健）性质的项目价格，由医院公示一周后自主定价，调价周期不少于6个月。
3取消部分检查加收价格取消磁共振扫描（MRI）、X线计算机体层（CT）扫描、彩色多普勒超声检查指导价格上浮15%的规定；取消检查设备中的螺旋CT超层、透射显象衰减校正加收、使用回旋加速器加收等价格项目；取消医院部分特需医疗服务项目。停止无陪护理试点，取消Ⅰ级无陪护理、Ⅱ级无陪护理、Ⅲ级无陪护理、心理干预、家庭式陪伴待产等特需医疗服务项目。
这些费用，稳定←→4特殊群体项目暂不调整对涉及特殊群体的项医疗服务项目暂不调整，如放射治疗、腹膜透析、血液透析等项目。
这些费用，涨了↑5设立诊察费，并拉开差距设立诊察费，并分设西医诊察费、中医辨证论治费、急诊诊察费、住院诊察费。将挂号费、急诊挂号费项目纳入诊察费，不再单设挂号费、急诊挂号费；门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊察费。同时，医院等级、医务人员技术水平拉开等级差价。比如，医院西医门诊普通医生、副主任医师、主任医师和享受政府特殊津贴待遇的临床医学专家诊察费分别为12元、22元、35元和50元。
西医普通门诊诊察费、普通门诊中医辩证论治费根据就诊内容，实行分类制定。医院对只取药及慢性病病人定期检查、不需另外提供新的治疗方案的，积极提供方便通道，按不超过西医普通门诊诊察费、普通门诊中医辩证论治费的20%收取。
6部分注射、护理费提高提高部分注射、护理等综合服务类项目价格，并缩小Ⅰ级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理之间的差价
7提高部分手术项目费用提高体现医疗技术、医疗风险的治疗、手术项目价格，并降低以设备为主的部分辅助操作项目价格。
8床位费标准微调参照苏中城市标准，结合扬州实际，我市对床位费标准做了微调（医院普通床位费为35元/张、三人间床位费为45元/张、双人间床位费A为60元/张、双人间床位费B为75元/张）。
几点追问价格会如何变化？医院实行差别化价格
一级、二级、三级医院实行差别化价格，除二级、医院以外的其他医疗机构医疗服务价格按二级医院调整后医疗服务价格的90%执行。已改革的县级医院和中心卫生院适时同步调整相关医疗服务价格。群众到实施医药价格改革的医疗机构看病，药价下降了15%，不过诊疗费和手术费等将有所提高。
医院？我市城区12所医疗机构
根据省指导意见，公立医疗机构全部纳入改革范围。此次改革我市城区有12所，分别是：
会增加百姓的负担吗？患者负担整体上不增加
患者负担整体上不增加，特别是对涉及特殊群体的价格不调整，不调整项目达项，加上定价权限下放各市的不调整项目，超过30%以上。这次改革对高血压、糖尿病等慢性病患者次均费用有所减少，但也有少部分患者因治疗方式、个性化需求的差异、药占比低等原因，有可能个人负担会有所增加，如口腔治疗的患者。
帮您算账到底贵了还是便宜了？
过去，患者老王到市医院看病，普通门诊挂号费3.5元，配药元，一共花了.5元；今年10月31日后，医院普通门诊看同样的病，诊察费12元（其中，个人支付6元，医保报销6元），因为取消了药品加成15%，配同样的药只花了87元，加上诊察费个人承担部分，一共花了93元，比原来少花10.5元。
记者王诗韵
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